Коленный сустав ежедневно испытывает довольно сильные нагрузки. Из-за своего сложного строения и значительной двигательной амплитуды именно он повреждается чаще других. Сегодня расскажем о двух распространенных травмах, которые часто происходят одновременно и требуют серьезной помощи со стороны врача травматолога-ортопеда. Речь идет о разрывах мениска и передней крестообразной связки.
Мениск выполняет амортизационную функцию и сохраняет от повреждений хрящевую ткань сустава. Когда мы бегаем, прыгаем и просто ходим, именно мениск поглощает нагрузку и защищает хрящ от стирания. Связки колена отвечают за стабильность сустава, позволяют совершать даже сложные движения без риска вывиха. Часто движение ноги сверх безопасной амплитуды, неестественный выворот конечности при падении приводят к повреждению менисков и разрыву передней крестообразной связки.
Травма мениска приводит к острой боли, отеку, иногда его фрагменты могут заблокировать сустав, тогда нога оказывается зафиксирована в определенном положении. При разрыве связок сустав наполняется кровью, сильно опухает. Разрыв связки сопровождается щелчком и очень сильной острой болью, которая иногда может привести даже к шоку.
Очень часто мениск и передняя крестообразная связка повреждаются у профессиональных спортсменов, но не редко случаются и бытовые травмы. При подозрении на такого рода травму необходимо вызвать скорую, которая отвезет в травмпункт. В травмпункте сделают рентген и определят целостность костей. Очень часто на этом экстренная помощь заканчивается. Может быть назначен иммобилизирующий ортез, а также нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие.
Дальше человеку нужно выполнить УЗИ сустава (возможно проведение и при наличии отека), чтобы определить общее состояние тканей и мениска. На УЗИ хорошо видны боковые связки, но почти не видны «кресты». Как только отек спадет, можно сделать МРТ, которое ответит на вопрос, в каком состоянии находятся связки.
Небольшие повреждения мениска могут лечиться консервативно. При значительных травмах мениска может выполняться его частичная или полная резекция. Существует также операция «шов мениска», когда поврежденные фрагменты сшиваются, но из-за не очень хорошего кровообращения в тканях мениска не всегда такая операция может быть успешной. Резекция проводится повсеместно и доступна даже в небольших городах. Вопрос о восстановлении ПКС решается индивидуально. Ее отсутствие не мешает ходить, но нестабильность сустава не позволяет заниматься большинством видов спорта и может приводить к периодическим вывихам. В данном случае нужно учитывать образ жизни пациента и требования к суставу. Как правило, такие травмы приводят к возникновению синовита, который также требует лечения.
При любых травмах необходимо обращаться к врачу, чтобы избежать последствий. На сайте https://opora-clinica.ru/ вы найдете много полезной информации о многопрофильной клинике «Опора», в которой занимаются лечением в том числе и ортопедических патологий.
